골반 전방경사는 ASIS(Anterior Superior Iliac Spine,전상장골극)가 시상면에서 PSIS(Posterior Superior Iliac Spine, 후상장골극)에 비해 상대적으로 낮은 경우를 의미합니다.(1)
골반 기울기는 ASIS와 PSIS를 연결하는 선 사이의 각도로 측정하며, 정상적인 골반 전방 기울기의 기준값은 약 8도입니다. 이보다 크면 골반 전방경사로 불리는 거죠!(2)
원인은 무엇일까?
하루 8시간 이상 좌식 생활 및 사무 업무(장시간 앉아있는 자세)
근육의 불균형(근육의 변화로 인해 골반 기울임의 변화가 생기는 경우)
임신과 같은 특수 환경
2. 체형측정에서 파악할 수 있는 골반 전방경사 체형
골반 전방경사 체형
골반 전방경사 체형은 측면 자세에서 파악하기가 용이합니다!
측면에서 봤을 때 골반의 ASIS 위치와 PSIS 위치를 파악하여 기울어져 있는 각도를 봐주면 되는데요!
정상적인 골반도 8도 정도 앞으로 기울어져 있기 때문에 살짝 기울어져 있다 해서 바로 전방경사라고는 할 수 없습니다!(2)
8도 이상의 각도가 나온다면 골반의 전방경사를 의심해 볼 수 있고, 요추의 과전만 같이 봐볼 수 있겠죠?!
골반 전방경사 체형의 뼈 구조 변화
골반 전방경사 체형의 경우 골반이 앞으로 기울어짐에 따라 요추의 전만 각도가 증가하게 됩니다.(3)
이는 고관절 주변부뿐만 아니라 척추의 모양 변화 및 상체 근육에도 영향을 끼친다는 뜻이기도 합니다!
골반이 기울어짐에 따라 요추가 과하게 전만이 되면 허리 통증 및 코어 기능 상실 등 일상생활에서의 불편감을 호소할 수 있기 때문에 적절한 케어가 꼭 필요하겠죠?!
골반 전방경사 체형의 근육 길이 변화
골반이 전방으로 기울어지면 복부 근육과 고관절 후면부의 근육들은 늘어나는 형태로 활성도가 떨어지게 되고, 척추 기립근과 고관절 전면부의 근육들은 단축되는 형태로 과하게 활성화됩니다!(4)
사진 위의 설명과 같이 근육의 길이가 늘어나는 형태로 활성도가 떨어지는 근육에는 복직근, 대둔근, 햄스트링이 있습니다!
반대로 근육의 길이가 짧아져 과하게 활성화 되는 근육에는 척추기립근, 대퇴직근, 장요근, 대퇴근막장근이 있습니다!
이론적으로 접근하는 게 100% 정답은 아니지만 기본적인 틀을 제공해줄 수 있어서 실제 우리 회원님들이 골반 전방경사 체형일 경우 위의 내용을 참고하여 근육의 상태가 어떤지 체크 해볼 수 있다는 장점이 있죠!
스트레칭 & 근력운동
이론을 바탕으로 길이가 줄어들어 과하게 활성화되어있는 근육은 스트레칭을 통해 길이를 늘려주고, 동시에 길이가 늘어난 형태인 근육들은 운동을 통해 기능을 회복시켜주는 것이 골반 경사를 줄여줄 수 있는 방법입니다!(5)
추가적으로 골반 척추의 변형이 있는 경우 분절 움직임에 제한이 생기기 쉽기 때문에 운동 프로그램에 분절 동작을 추가해 주는 것도 필수입니다!
스트레칭
① 척추기립근
② 장요근, 대퇴직근
③ 대퇴근막장근
근력 운동
① 복직근
② 대둔근
③ 햄스트링
분절 운동
① 매트
② 기구 이용
마무리
이번 게시글에서는 골반 전방경사에 대해 알아보았는데요! 골반의 변형은 골반뿐만 아니라 다양한 근골격계 질환을 야기합니다. 특히 전방으로 기울어진 변형은 요추의 과도한 신전과 고관절 굴곡을 동반하여 골반 및 주위 근육과 인대에 가해지는 부하의 증가를 일으킬 수 있죠!(5)
따라서 이런 케이스의 회원님에게 지속적인 관심과 케어가 필요합니다! 게시글의 내용을 참고삼아 수업 중간중간 발견되는 보상작용까지 같이 잡아준다면 변형되어 있던 골반 및 주변부 통증 개선에 긍정적인 영향을 줄 것입니다.
참고문헌
(1) William H. Suits, “Clinical Measures of Pelvic Tilt in Physical Therapy”, International Journal of Sports Physical Therapy, Volume 16(5), pp.1366-1375, 2021
(2) Anders Falk Brekke,Søren Overgaard,Asbjørn Hróbjartsson,Anders Holsgaard-Larsen, ”Non-surgical interventions for excessive anterior pelvic tilt in symptomatic and non-symptomatic adults: a systematic review”, EOR, Vloume 5, pp.37-45, 2020
(3) HeeSungLim,Su Yeon Roh,Suk min Lee, “The Relationship between Pelvic Tilt Angle and Disability Associated with Low Back Pain”, J. Phys. Ther. Sci., Volume 25(1), pp.65-68, 2013
(4) Oliver Ludwig,Carlo Dindorf ,Sebastian Kelm,Jens Kelm,Michael Fröhlich, “Muscular Strategies for Correcting the Pelvic Position to Improve Posture—An Exploratory Study”, Journal of functional morphology and kinesiology, pp.1-13, 2024
(5) 박상호,김아람,이호성, “②단기간의 교정운동이 골반전방경사 환자의 통증, 엉덩관절 가동범위 및 몸통근력에 미치는 영향: 증례보고”, 운동학술지, 제18권(제3호), pp.85-93, 2016
